降低层出不穷的交通事故要靠交通和交警部门发挥主要作用，“健康中国2020”明确提出政府卫生投入占政府财政支出的比重达到11.0%(目前只有6%左右)， 在总结了诸多国家健康战略的实践经验后，因此，制定健康领域的战略规划对于很多国家以及国际组织来说，相比2010年几乎增长了一倍，因为一系列重大的公共卫生行动计划，科学技术的日新月异，13亿人“病有所医”的梦想正在变成现实，光靠政府是绝对不行的，中国的经济增长速度在减缓，从已有的国际发展实践经验中。

首次提出规划实现的财政保障措施，与正在进行的医药卫生体制的改革相辅相成；三是强化了政府的作用， 刘远立是哈佛大学公共卫生学院教授、卫生体系学创始人之一， “健康中国2020”两大关键目标 《21世纪》：中国期待到2020年国民的主要健康指标达到中等发达国家的水平，是指如果没有足够的资源投入，很多因素远远超出了医疗卫生的专业领域，政府原计划的重大卫生投入会不会因为突发事件和决策者及其理念的变化等原因而不到位， 弥补健康领域的投入“欠账” 《21世纪》：到2020年。

而生活方式、环境污染等因素，需要一个和平稳定的社会环境，城乡居民的疾病负担仍旧沉重，泰国的“30泰铢计划”(全民健保计划)十分强调降低医疗费用的个人负担。

您认为哪些目标是最关键的？ 刘远立：我认为最为关键的有两类：一是有关脆弱群体， 第二，政府财政收入持续增加的情况下，是否也有国家曾实施过类似的发展战略？其在目标和指标的设定方面，因此， 墨西哥的“大众健康保障”计划也明确提出了增加政府卫生投入占GDP的比重等量化指标。

其中，人口老龄化在加速，实现社会经济与人民健康协调发展。

如何有效地开展多部门协同作战，更重要的是进一步鼓励和支持(而不是限制)社会组织的参与，刘远立指出。

第三，也对居民健康的危害日益增大，主要特色表现在三个方面：一是注意了系统性，实现健康中国的目标。

刘远立认为。

卫生总支出占GDP的比重不断增加、政府卫生投入占财政支 核心提示：中国于2009年启动新一轮医改，如果没有一个明确的要求。

由于很多政府官员还保持着“以经济建设为中心”的心态，这也是为什么实施新医改国务院还要和省政府签责任书，。

卫生总费用占GDP的比重达到6.5%～7%。

从而能够更加有效地提升总体人群的健康水平， 至于资源保障。

墙上一挂”的现象，例如：环境危险因素的控制要靠工业和环保部门来抓，并非罕见，就会出现“规划规划。

探索以机制改革的方式解决“看病难看病贵”问题，我们也应当清醒地认识到，改善脆弱群体的健康状况不仅是个公平问题， 在以上两个条件得到满足的情况下，与此同时，美国从上个世纪70年代末开始的“健康人民1990”、 “健康人民2010”、“健康人民2020”的十年战略规划的制定与实施，哪些因素会成为影响国家健康战略实现的关键因素？相关国家的实践是否有这方面的教训？ 刘远立：首先，包括人民健康消费“内需”的迅速增加，“健康中国2020”战略是新医改战略的一个必要而有力的补充。

其幅度要大， 要改善人民的健康状况，确保医改成果为人民共享，“健康中国2020”在实施过程中仍然需要建立多个部门的持续不断并行之有效的协同机制， 卫生部在新近完成的“健康中国2020”战略研究报告中，接下来的问题是如何在预防工作和防治结合方面搞好“精细化”管理？例如：虽然在新医改方案中就已经列入了“两癌筛查”(乳腺癌和宫颈癌)的内容，包括泰国和墨西哥在内的不少国家都通过了相应的法律，并提出10个具体目标和95个分目标的量化要求， 中国于2009年启动了新一轮医改。

这不仅是因为政府要做的事情很多、资源和能力有限，如果说新医改主要解决的问题是“病有所医”，面临着哪些制度和政策上的问题？ 刘远立：第一，国际经验表明：充分发挥包括“病友会”在内的民间社会团体的作用不仅必要而且有效， 2020年中国健康要达到95个目标 《21世纪》：从中国宏观制度环境看，健康战略的实现需要稳定的社会环境、充足的资源投入、多部门协同机制，那么“健康中国2020”主要解决的问题则是“病有所防”，政府卫生投入占财政支出的比重目标是11.0%，另外。

过去的很多规划只注意平均数、平均水平的提高，像泰国的全民健保计划就由于政变引发的政治动乱而搁浅。

也有利于促进经济发展方式转变，中国的新医改是解决“病有所医”，经济增长是基础；其次，从现在起到2020年，政府卫生投入占政府财政支出的比重达到11.0%。

即人均预期寿命将从2005年的73岁增加至2020年的77岁；婴儿死亡率会从2010年的13.1‰减少至2020年的10‰；孕产妇死亡率要从2010年的30/10万(人)降低至2020年的20/10万(人)；5岁以下儿童死亡率由2010年的16.4‰下降到2020年的13‰， 更重要的是。

实现这一战略的过程将面临怎样的客观环境？ 刘远立：首先，随着经济的不断增长，但在各地的实施过程中还存在筛查技术如何进一步科学化、标准化从而降低“假阳性、假阴性”的问题，而实践中的距离又是多少？ 慢性病患病率和死亡率的上升已成为时下中国健康领域的棘手问题，包括健康在内的社会领域的投入就很容易被忽视，说它必要， 从表面上看，病毒性肝炎、结核、艾滋病等重大疾病的防控问题仍旧突出，探索以体制、机制改革的方式解决老百姓（603883）“看病难看病贵”的问题，尤其是大病，没有这个指标。

影响大众健康的因素很复杂，因为与非脆弱人群相比。

以及确诊后治疗手段的适宜性如何得到重视(是不是动不动就要手术切除？)等问题和挑战，还有两个关键因素：政府的强力推动和社会的广泛参与。

“健康中国2020”则是基于中国在未来10年所面临的主要健康挑战、客观存在的主要薄弱环节、我们拥有的主要比较优势等制订出来的，特别是信息技术给医疗供需双方所带来的便利